Эспа липон 600 инструкция

Эспа-Липон



Описание актуально на 31.07.2015

  • Латинское название: Еspa-Lipon
  • Код АТХ: A05BA
  • Действующее вещество: Тиоктовая кислота
  • Производитель: Pharma Wernigerode GmbH (Германия)

Состав

Лактозы моногидрат, кремния диоксид и кремния диоксид коллоидный, повидон, МКЦ, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, — как вспомогательные вещества.

Оглавление:

Форма выпуска

Таблетки в пленочной оболочке 600 мг.

Фармакологическое действие

Антигипоксантное, метаболическое, антиоксидантное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Тиоктовая кислота — антиоксидант, который образуется в организме при декарбоксилировании альфа-кетокислот. Оказывает действие сходное с витаминами группы В. Играет роль в энергетическом обмене, регулирует липидный (обмен холестерина) и углеводный обмен. Оказывает липотропное и дезинтоксикационное действие. Влияние на углеводный обмен вызывает увеличение гликогена в печени и снижение глюкозы в крови.



Улучшает трофику нейронов, поскольку накапливается в них и снижает содержание свободных радикалов и функцию печени (при курсовом лечении).

Фармакокинетика

Тиоктовая кислота абсорбируется из кишечника. Cmax достигается в среднем через 55 мин. Биодоступность— 30%. В печени окисляется и коньюгирует, в результате чего образуются метаболиты. 80-90% неактивных метаболитов экскретируется почками. Т1/2 —мин.

Показания к применению

  • полинейропатия(алкогольная, диабетическая);
  • профилактика диабетической стопы;
  • гепатитицирроз печени;
  • острые и хронические интоксикации.

Противопоказания

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • возраст до 18 лет;
  • дефицит лактазы, непереносимость галактозы(для таблеток).

Побочные действия

  • гипогликемия, проявляющаяся головокружением, потоотделением, головной болью;
  • сыпь, зуд, крапивница, анафилактический шок;
  • тошнота, боли в животе, изжога, рвота, диарея.

Эспа-Липон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Часто лечение начинают с в/в инфузий с последующим переходом на таблетки Эспа-Липон. Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, за 30 мин до еды 1 раз в день. Суточная доза 600 мг. Курс 3 мес. По назначению врача препарат может приниматься более длительное время.

При сахарном диабете необходим контроль глюкозы в крови. Во время лечения исключается употребление алкоголя, который ослабляется эффект препарата.

Передозировка

В случае передозировки (применение 10 таблеток и более) появляются генерализованные судороги, изменения кислотно-щелочного равновесия, гипогликемическая кома, нарушения свертываемости.



Лечение: симптоматическое, поддержание важных жизненных функций, противосудорожная терапия.

Взаимодействие

Усиление гипогликемического эффекта отмечается при применении с инсулином или пероральными сахароснижающими препаратами.

Этанол ослабляет действие препарата.

Усиливает противовоспалительный эффект ГКС.

Связывает металлы, поэтому препараты железа нельзя назначать одновременно. Прием этих ЛС разносится по времени (2 ч).



Условия продажи

Условия хранения

Температура хранения до 25°C.

Срок годности

Аналоги

Отзывы об Эспа-Липоне

Отзывов о применении этого препарата не много, потому что Эспа-Липон редко применялся как монотерапия. Чаще всего встречаются отзывы о его применении при диабетической полинейропатии. Больные отмечают, что длительный прием помог избавиться от болей в голенях и стопах, жжения, «бегания мурашек», судорог мышц и восстановить утраченную чувствительность.

При жировой дистрофии печени при сахарном диабете препарат способствовал нормальному желчеотделению и устранял диспептические явления. Улучшение состояния больных подтверждалось анализами (нормализация активности трансаминаз) и положительной динамикой УЗИ- признаков.

Есть сведения, когда Эспа-Липон успешно применялся в комплексной терапии атеросклероза.

Во всех случаях лечение начиналось со скапельного введения (10-20 капельниц) в условиях стационара, а затем больные принимали таблетированную форму, иногда суточная доза составляла 1800 мг (3 таблетки).



Из побочных явлений отмечается тошнота и изжога при приеме таблеток и тромбофлебит при внутривенном введении.

Цена Эспа-Липона,где купить

Купить препарат можно в аптеках Москвы и других городов России. Стоимость Эспа-Липон 600 №30 от 697 руб. до 723 руб.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

ЗдравЗона

Аптека ИФК

ПаниАптека

БИОСФЕРА

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Лика: Использовала всю линейку средств эксперт волос, но самое лучшее действие оказали .



Ирина: Не могу не оставить отзыв об этом средстве. Я капельку добавляю в увлажнющий крем на .

sadsad: Причина всех «заболеваний» одна и та же – еврейские отравления. Всё отравлено .

Маша: Вообще не подошел мне климаксан ваш.Пила аналогичный препарат(ци-клим) ,вот там реально .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/espa-lipon

Эспа-Липон 600 Таблетки инструкция

Эспа-Липон 600 Таблетки инструкция по применению

для медичного застосування препарату

Склад

діюча речовина: tioctid acid; тіоктова (a-ліпоєва) кислота;

1 таблетка містить тіоктової (a-ліпоєвої) кислоти 600 мг;

допоміжні речовини: лактози моногідрат, повідон К25, целюлоза мікрокристалічна, целюлоза порошкоподібна, кремнію діоксид колоїдний безводний (високодисперсний), кремнію діоксид колоїдний безводний (осаджений), натрію карбоксиметилкрохмаль, магнію стеарат, гіпромелоза, макрогол 6000, тальк, титану діоксид (Е 171), хіноліновий жовтий (Е 104).



Лікарська форма

Таблетки, вкриті оболонкою.

Фармакотерапевтична група

Засоби, що впливають на травну систему і метаболічні процеси. Кислота тіоктова.

Код АТС А16А Х01.

Клінічні характеристики

Показання

Порушення чутливості при діабетичній полінейропатії.

Протипоказання

Підвищена чутливість до тіоктової кислоти або до одного з інших компонентів препарату.



Спосіб застосування та дози

Дорослим при порушенні чутливості при діабетичній полінейропатії призначають внутрішньо по 1 таблетці препарату Еспа-ліпон Ò 600 (відповідає 600 мг a-ліпоєвої кислоти) 1 раз на добу. Застосування препарату не залежить від прийому їжі. Таблетки не розжовувати та запивати достатньою кількістю рідини, наприклад, склянкою води. Одночасне вживання їжі може вплинути на всмоктування лікарського засобу, тому важливо таблетки приймати до сніданку. Оскільки діабетична полінейропатія – хронічне захворювання, може знадобитися тривала терапія.

Побічні реакції

З боку нервової системи: дуже рідко – зміна або порушення смакових відчуттів.

З боку травного тракту: дуже рідко – нудота, блювання, біль у животі та гастроінтестинальний біль, діарея.

Метаболічні порушення: дуже рідко – зниження рівня цукру в крові. Були повідомлення про скарги, які свідчать про гіпоглікемічні стани, а саме – запаморочення, підвищене потовиділення, головний біль та порушення зору.

З боку імунної системи: дуже рідко – алергічні реакції, такі як шкірні висипання, кропив’янка (уртикарні висипання) та свербіж.

Інші: утруднене дихання, екзема, нездужання.



Передозування

При передозуванні можуть виникати нудота, блювання та головний біль. Після випадкового прийому або при спробі самогубства із пероральним застосуванням тіоктової кислоти у дозах від 10 г до 40 г у комбінації з алкоголем спостерігалися значні інтоксикації, у деяких випадках з летальним кінцем. На початковому етапі клінічна картина інтоксикації може проявлятися у психомоторному збудженні або у затьмаренні свідомості. У подальшому виникають генералізовані судоми та лактацидоз. Крім цього, при інтоксикації високими дозами тіоктової кислоти були описані гіпоглікемія, шок, гострий некроз скелетних м’язів, гемоліз, синдром дисимінованого врутрішньосудинного згортання крові, пригнічення діяльності кісткового мозку та поліорганна недостатність.

Лікування . При підозрі на сильну інтоксикацію препаратом рекомендується негайна госпіталізація та вживання заходів відповідно до загальних принципів при випадковому отруєнні (наприклад, викликання блювання, промивання шлунка, прийом активованого вугілля тощо). Лікування генералізованих судом, лактацидозу та інших наслідків інтоксикації, що загрожують життю слід виконувати відповідно з принципами сучасної інтенсивної терапії та має бути симптоматичним. До цього часу не підтверджена користь від застосування гемодіалізу, гемоперфузії або методів фільтрації з примусовим виведенням тіоктової кислоти.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Застосування тіоктової кислоти у період вагітності не рекомендується через відсутність відповідних клінічних даних.

Даних про проникнення тіоктової кислоти у грудне молоко немає, тому застосовувати її у період годування груддю не рекомендується.

Оскільки дані щодо безпеки та ефективності застосування дітям тіоктової кислоти відсутні, препарат не рекомендується призначати цій віковій категорії пацієнтів.



Особливості застосування

На початку лікування полінейропатії через регенераційні процеси можливе короткочасне посилення парестезій з відчуттям «повзання мурашок». При застосуванні тіоктової кислоти у хворих на цукровий діабет необхідний частий контроль рівня глюкози у крові. В окремих випадках необхідно зменшити дози протидіабетичних препаратів, щоб запобігти розвитку гіпоглікемії. Регулярне вживання алкогольних напоїв є значним фактором ризику розвитку та прогресування полінейропатії і може перешкоджати успіху в лікуванні, тому під час лікування і в періоди між курсами лікування слід уникати вживання алкоголю.

Препарат містить лактозу, тому його не слід застосовувати хворим із такими рідкісними спадковими захворюваннями як непереносимість галактози, недостатність лактази або синдром недостатності всмоктування глюкози-галактози.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

Під час лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Ефективність цисплатину понижується при одночасному застосуванні з препаратом. Тіоктова кислота є комплексоутворювачем металів і тому, за основними принципами фармакотерапії, її не слід застосовувати одночасно зі сполуками металів (наприклад, з харчовими добавками, що містять залізо або магній, з молочними продуктами, оскільки вони містять кальцій). Якщо загальну добову дозу препарату застосовують за 30 хв до сніданку, то харчові добавки, що містять залізо та магній, слід застосовувати у середині доби або ввечері. При застосуванні тіоктової кислоти хворим на цукровий діабет можливе підсилення цукрознижувальної дії інсуліну та пероральних протидіабетичних засобів, тому, особливо на початковій стадії лікування, рекомендується ретельний контроль рівня цукру в крові. Для уникнення симптомів гіпоглікемії в окремих випадках може знадобитися зниження дози інсуліну або пероральних протидіабетичних засобів.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. активна діюча речовина препарату – тіоктова кислота відіграє роль коензиму в окислювальному декарбоксилюванні α-кетокислот; відіграє важливу роль в енергетичному обміні клітини. В амідній формі (ліпоамід) є есенціальним кофактором мультиензимних комплексів, що каталізують декарбоксилювання α-кетокислот циклу Кребса. Тіоктовій кислоті притаманні антитоксичні та антиоксидантні властивості, вона також здатна відновлювати інші антиоксиданти, зокрема при цукровому діабеті. У хворих на діабет тіоктова кислота знижує резистентність до інсуліну та гальмує розвиток периферичної нейропатії. Сприяє зниженню вмісту глюкози в крові та накопиченню глікогену в печінці. Тіоктова кислота впливає на обмін холестерину, бере участь у регуляції ліпідного та вуглеводного обміну, поліпшує функцію печінки (внаслідок гепатопротекторної, антиоксидантної, дезінтоксикаційної дії).



Фармакокінетика. Бiотрансформація a-ліпоєвої кислоти в організмі відбувається шляхом окислення бокових ланцюгів та кон’югацій. В системній доступності a-ліпоєвої кислоти існують суттєво індивідуальні коливання. Вона значною мірою піддається ефекту «першого проходження» в печiнці Виводиться нирками переважно у формі метаболітів. Період двократного зниження концентрації в сироватці крові становитьхв.

Фармацевтичні характеристики

Основні фізико-хімічні властивості

таблетки жовтого кольору, вкриті оболонкою.

Термін придатності

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °С.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

По 10 таблеток у блістері; по 3 блістери у картонній коробці.



Категорія відпуску

Виробники

Місцезнаходження

Ланге Герен 3, Д-39171, Остерведдінген, Німеччина.

Источник: http://medtab.com.ua/espa-lipon-600-tabletki/instrukciya/

Эспа-липон 600

Цена: от 425.70 грн Можно купить в 3 аптеках Рейтинг:

Состав и форма выпуска:

табл. п/о 200 мг, № 30

Кислота тиоктовая200 мг



Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, повидон К25, целлюлоза микрокристаллическая, порошок целлюлозы, кремния диоксид высокодисперсный, кремния диоксид осажденный, натрия карбоксиметилкрахмал, кислота пальмитиновая, кислота стеариновая, магния стеарат, поли(О-2-гидроксипропил, О-метил) целлюлоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, соль алюминия (Е104).

№ UA/4179/01/01 от 07.02.2006 до 07.02.2011

табл. п/о 600 мг, № 30

Кислота тиоктовая600 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, порошок целлюлозы, кремния диоксид высокодисперсный, кремния диоксид осажденный, натрия карбоксиметилкрахмал, кислота стеариновая, кислота пальмитиновая, магния стеарат, поли(О-2-гидроксипропил, О-метил) целлюлоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, соль алюминия (Е104).



№ UA/4179/01/02 от 07.02.2006 до 07.02.2011

ЭСПА-ЛИПОН® ИНЪЕКЦ. 300

р-р д/ин. 300 мг амп. 12 мл, № 10

Кислота тиоктовая300 мг

Прочие ингредиенты: вода для инъекций.



В 1 ампуле препарата содержится 377 мг этиленбис[ацан]-соли α-липоевой кислоты, что соответствует 300 мг α-липоевой (тиоктовой) кислоты.

№ UA/4179/02/01 от 07.02.2006 до 07.02.2011

ЭСПА-ЛИПОН® ИНЪЕКЦ. 600

р-р д/ин. 600 мг амп. 24 мл, № 5

Кислота тиоктовая600 мг



Прочие ингредиенты: вода для инъекций.

В 1 ампуле препарата содержится 755 мг этиленбис[ацан]-соли α-липоевой кислоты, что соответствует 600 мг α-липоевой (тиоктовой) кислоты.

№ UA/4179/02/02 от 07.02.2006 до 07.02.2011

Фармакологические свойства:

α-липоевая (тиоктовая) кислота участвует в качестве кофермента в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот, а также в регулировании липидного и углеводного обмена. Влияет на обмен ХС, улучшает функцию печени, оказывает гепатопротекторное и дезинтоксикационное действие.Терапевтический эффект при сахарном диабете обусловлен уменьшением ПОЛ в периферических нервах, улучшением их кровоснабжения, что способствует восстановлению проводимости по периферическим нервам. Кроме того, α-липоевая кислота способствует утилизации глюкозы в скелетных мышцах независимо от действия инсулина, повышению содержания макроэргических соединений в мышцах у больных с моторной нейропатией.Биотрансформация α-липоевой кислоты в организме происходит за счет окисления боковых цепей и конъюгации. В системной доступности α-липоевой кислоты существуют значительные межиндивидуальные колебания. В значительной мере подвержена эффекту первичного прохождения через печень. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов. Период полувыведения из плазмы крови после в/в введения — 10–20 мин.

Показания:

полинейропатия различного генеза (диабетическая, алкогольная и др.), хронический гепатит, цирроз печени, отравления солями тяжелых металлов, грибами, хронические интоксикации, в качестве гиполипидемического средства в целях профилактики и лечения атеросклероза.



Применение:

при выраженности симптомов полинейропатии лечение следует начинать с парентерального введения препарата. Эспа-липон назначают в дозе 600 мг/сут ежедневно в/в капельно с изотоническим р-ром натрия хлорида; в тяжелых случаях суточную дозу повышают до 900–1200 мг. Скорость инфузии не должна превышать 50 мг/мин. Начальную терапию в указанных дозах проводят в течение 10–20 дней. В дальнейшем переходят на поддерживающую терапию лекарственными формами для перорального приема в дозе 600 мг 1–3 раза в сутки в течение 1–3 мес.Для профилактики диабетической полинейропатии начальная доза составляет 300 мг/сут в/в в течение 20 дней или внутрь 600 мг 1 раз в сутки в течение 20–30 дней. Поддерживающая доза — 400–600 мг/сут внутрь в течение 1–2 мес.При других, перечисленных выше, нарушениях обмена веществ, заболеваниях печени, хронических интоксикациях дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести заболевания, возраста и массы тела пациента.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты:

аллергические реакции (крапивница, экзема), гипогликемия (в связи с улучшением утилизации глюкозы); после быстрого в/в введения в отдельных случаях — судороги, диплопия, при слишком быстром введении препарата — ощущение тяжести в голове и затруднение дыхания, которые проходят самостоятельно. В некоторых случаях после в/в введения препарата наблюдались кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки. В большинстве случаев побочные эффекты проходят самостоятельно.

Особые указания:

во время лечения необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. У больных сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим частый контроль уровня глюкозы в крови. В отдельных случаях следует снижать дозы гипогликемизирующих препаратов.

Взаимодействия:

α-липоевая кислота уменьшает выраженность действия цисплатина, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, в связи с чем может возникнуть необходимость в коррекции дозы инсулина и пероральных гипогликемизирующих средств.In vitro α-липоевая кислота взаимодействует с ионными комплексами металлов (например с цисплатином). С молекулами сахаров (например с р-ром левулозы) α-липоевая кислота образует плохо растворимые соединения. Инъекционный р-р α-липоевой кислоты несовместим с р-ром декстрозы (глюкозы), р-ром Рингера, а также с р-рами, которые способны вступать во взаимодействие с SH-группами или дисульфидными мостиками.



Передозировка:

о случаях специфической интоксикации α-липоевой кислотой не сообщалось. При передозировке возможны тошнота, рвота, головная боль. Лечение симптоматическое.

Условия хранения:

в сухом месте при температуре до 25 °С. Из-за высокой светочувствительности действующего вещества ампулы извлекают из картонной коробки непосредственно перед применением. Готовый инфузионный р-р сохраняет свою активность при хранении в темном месте не более 6 ч.

Альго-Фарм

Аптека Санфарма

Аптека 911

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!



Источник: http://www.likar.info/lekarstva/Espa-lipon-600/

ЭСПА-ЛИПОН ИНСТРУКЦИЯ

Цены на ЭСПА-ЛИПОН

Препарат способствует повышению количества макроэргических соединений в мышечной ткани у пациентов, страдающих моторной нейропатией.

Биодоступность альфа-липоевой кислоты значительно различается в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов.

Метаболизируется тиоктовая кислота путем окисления боковых цепей и конъюгации. Для препарата характерен эффект первого прохождения через печень.

Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляетминут.

Препарат Эспа-Липон применяется для терапии пациентов, страдающих полинейропатией различной этиологии, в том числе диабетической и алкогольной полинейропатией.

Препарат также применяют для лечения пациентов с хроническим гепатитом, циррозом печени и интоксикациями различными веществами, в том числе солями тяжелых металлов, грибами, а также при хронических интоксикациях.

Кроме того, Эспа-Липон может быть назначен в качестве гиполипидемического препарата пациентам с атеросклерозом и риском развития атеросклероза.

Препарат Эспа-Липон предназначен для парентерального применения.

Раствор вводят внутривенно в виде инъекций, кроме того, возможно инфузионное введение препарата. Ампулу с препаратом достают из картонной коробки непосредственно перед проведением инъекции или приготовлением раствора для инфузий. В качестве растворителя при приготовлении раствора для инфузий используют 0,9% раствор натрия хлорида. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым при диабетической полинейропатии обычно назначают по 600мг препарата 1 раз в сутки в виде внутривенной инфузии. Скорость введения препарата не должна превышать 50мг/мин.

Взрослым при тяжелых формах диабетической полинейропатии обычно назначают помг препарата 1 раз в сутки в виде внутривенной инфузии. Скорость введения препарата не должна превышать 50мг/мин.

Длительность курса терапии инъекционной формой препарата Эспа-Липон обычно составляетдней, после чего пациенту назначают прием препарата Эспа-Липон в форме таблеток.

Взрослым с целью профилактики диабетической полинейропатии, а также при нарушениях обмена веществ, заболеваниях печени и интоксикациях обычно назначают по 300мг препарата 1 раз в сутки в виде внутривенной инъекции. Длительность курса лечения составляетдней. После чего переходят на пероральный прием поддерживающей дозы препарата.

При применении препарата Эспа-Липон побочные эффекты развиваются редко, однако у некоторых пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов:

Общие побочные эффекты: снижение уровня глюкозы в крови, кожные аллергические реакции, в том числе крапивница и экзема. В единичных случаях возможно развитие гематом и анафилактического шока.

При быстром внутривенном введении препарата: судороги, нарушение зрения.

При очень быстром внутривенном введении препарата: головная боль, чувство тяжести в голове, нарушение дыхания.

Кроме того, в начале терапии у некоторых пациентов, страдающих периферической полинейропатией, возникало ощущение "мурашек" на коже и отмечалось развитие парестезий.

У большинства пациентов побочные эффекты не требуют дополнительной терапии. В случае если побочные эффекты не проходят самостоятельно препарат следует отменить.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат Эспа-Липон следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим сахарным диабетом (может потребоваться коррекция дозы гипогликемизирующих средств), а также хроническим алкоголизмом; детям и подросткам, так как на данный момент не проводилось необходимых клинических исследований применения препарата в данной возрастной категории.

Препарат может быть назначен детям в возрасте младше 18 лет лечащим врачом, который должен рассчитать оптимальную индивидуальную дозу для каждого пациента.

На данный момент отсутствуют достоверные данные о безопасности применения препарата Эспа-Липон в период беременности.

Препарат может быть назначен в период беременности лечащим врачом в случае, если ожидаемая польза для матери значительно превышает потенциальные риски для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.

Препарат Эспа-Липон при сочетанном применении снижает эффективность цисплатина.

Альфа-липоевая кислота при одновременном применении увеличивает чувствительность периферических тканей к действию инсулина. При необходимости одновременного применения препарата Эспа-Липон с инсулином и пероральными гипогликемическими средствами следует контролировать уровень глюкозы и, в случае необходимости, корректировать дозу гипогликемизирующих средств.

Кроме того, in vitro отмечалось взаимодействие альфа-липоевой кислоты с ионными комплексами металлов, молекулами сахаров (в частности левулозой).

Следует учитывать, что раствор для инъекций Эспа-Липон несовместим с раствором декстрозы, раствором Рингера и растворами, взаимодействующими с SH-группами и дисульфидными мостиками.

Этиловый спирт и его метаболиты при одновременном применении снижают эффективность альфа-липоевой кислоты, поэтому в период терапии препаратом Эспа-Липон следует отказаться от употребления алкогольных напитков и приема препаратов, содержащих этанол.

На данный момент сообщений о передозировке препарата Эспа-Липон не поступало, при применении завышенных доз препарата у пациентов возможно развитие тошноты, рвоты, головной боли.

Специфического антидота нет. При передозировке показано проведение симптоматической терапии.

Препарат Эспа-Липон рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Альфа-липоевая кислота обладает высокой светочувствительностью, поэтому ампулу следует извлекать из коробки непосредственно перед применением.

Срок годности препарата – 3 года.

Готовый инфузионный раствор разрешается хранить в защищенном от света месте не более 6 часов.

Раствор для инъекций Эспа-Липон 300 по 12мл в ампулах, по 10 ампул в контурных упаковках, по 1 контурной упаковке в картонной коробке.

Раствор для инъекций Эспа-Липон 600 по 24мл в ампулах, по 5 ампул в контурных упаковках, по 1 контурной упаковке в картонной коробке.

1 ампула препарата Эспа-Липон 300 содержит: этиленбис[ацан]-соли альфа-липоевой кислоты (в пересчете на альфа-липоевую кислоту) – 300мг.

Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

1 ампула препарата Эспа-Липон 600 содержит: этиленбис[ацан]-соли альфа-липоевой кислоты (в пересчете на альфа-липоевую кислоту) – 600мг.

Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Отзывы ЭСПА-ЛИПОН

Все отзывы о ЭСПА-ЛИПОН

Аналоги ЭСПА-ЛИПОН

Статьи на тему «Диабетическая нейропатия»

Отзывы о медицине. Каталог медикаментов, аптек, медицинских учреждений, база врачей.

Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/espa-lipon.html

Инструкция по применению таблеток Эспа-Липон 600 и его аналоги

Эспа-Липон 600 — это лекарство, которое входит в фармакотерапевтическую группу средств, воздействующих на пищеварительную систему и метаболические процессы. Какие показания, способ применения имеет данный препарат, имеет ли он побочные проявления — об этом подробно далее.

Характеристика лекарства

Эспа-Липон 600 — это антиоксидантный, метаболический препарат, главным действующим веществом которого выступает тиоктовая кислота. Число 600 в названии препарата указывает на количество тиоктовой кислоты (в мг), которая входит в Эспа-Липон.

Данная кислота участвует в обменных процессах организма и является коферментом в реакции окислительного декарбоксилирования кетокислот, а также регулирует липидный, холестериновый и углеводный обмен.

Эспалипон обладает гепатопротекторным и дезинтоксикационным свойством, улучшает работу печени.

Кроме всего этого, тиоктовая кислота стимулирует утилизацию глюкозы в тканях мышц, улучшает эндоневральное кровообращение, увеличивает скорость проведения импульсов по нервным клеткам.

Лекарство приводит к повышению количества макроэргических соединений в тканях мышц у больных с моторной нейропатией.

Выводится данное средство с мочой.

Когда и как применяется препарат

Показаниями к назначению Эспа-Липон инструкция по применению определяет следующие состояния:

  • различная полинейропатия (диабетическая, алкогольная и т. д.);
  • гепатит хронического вида;
  • профилактика диабетической стопы;
  • цирроз печени;
  • отравления солями тяжелых металлов;
  • хронические и острые интоксикации;
  • при профилактике и лечении атеросклероза как гиполипидемическое лекарство.

Выпускается Эспа-Липон в виде инъекций и таблеток. Изначально лучшим вариантом для лечения считается капельница. Для этого ампулу с лекарством необходимо развести в 0,9% растворе натрия хлорида. Дозировка и продолжительность применения данного средства зависят от индивидуальных показателей и состояния больного и назначаются только врачом.

В среднем длительность терапии может составлять 10–20 дней при внутривенном введении. Еще она может сопровождаться и внутримышечными процедурами. После этого терапию продолжают, используя Эспа-Липон таблетки перорально. Их следует пить за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды.

Важно! Не стоит самостоятельно назначать себе препарат и устанавливать его дозировку, так как последствия могут быть плачевными.

Противопоказания и побочные явления препарата

При использовании препарата стоит учитывать противопоказания к нему. Они следующие:

  • повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • недостаточность лактазы, а для таблеток — непереносимость галактозы.

Также следует ознакомиться с побочными эффектами, которые могут возникнуть при приеме лекарства. Они такие:

  • гипогликемия, которая проявляется головокружением, повышенным потоотделением и болью головы;
  • аллергические проявления (высыпания, зуд, крапивница, анафилактический шок);
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе, изжога;
  • диарея;
  • экзема;
  • затрудненное дыхание;
  • редко — нарушение вкусовых восприятий.

Заметив хоть один из выше перечисленных симптомов передозировки, требуется в срочном порядке обратиться в больницу к своему лечащему врачу.

Если есть подозрения на сильную интоксикацию организма вследствие приема Эспа-Липона, необходимо больного госпитализировать и принять медицинские меры, как при отравлении (вызвать рвоту, промыть желудок и т. д.).

При неправильном приеме таблеток тоже может возникнуть передозировка, которая проявляется судорогами, нарушением свертываемости крови и гипогликемической комой. Лечение таких состояний симптоматическое.

Важная информация! При лечении Эспа-Липоном запрещено употреблять алкогольные напитки. Также не разрешается одновременно с лекарством принимать препараты железа, так как они не совместимы между собой. Для этого между ними нужно соблюдать временной интервал.

Отзывы лекарства и его заменители

Если при каких-либо обстоятельствах медикамент не подошел пациенту, то врач должен подобрать аналог. По коду АТС можно подобрать к Эспа-Липон аналоги по химической структуре. То есть их состав, показания к приему будут одинаковы. Единственное, что их может различать, — это дозы действующих веществ. Перечень аналогов Эспа-Липона следующий:

Обратите внимание: заменять лекарственное средство самостоятельно не рекомендуется. Хоть аналоги и имеют общий основной компонент с оригиналом, но его замену и дозировку должен проводить лечащий врач.

Как правило, Эспа-Липон отзывы имеет в небольшом количестве. Связано это с тем, что его не так часто принимают в качестве монотерапии.

Больше отзывов есть о том, как лекарство помогало при диабетической полинейропатии. В основном они положительные и указывают на то, что при длительном приеме исчезали боли в голенях и стопах, проходили ощущения жжения, уменьшалось количество мышечных судорог.

Есть информация, что Эспа-Липон успешно использовался и в комплексной терапии атеросклероза. Из побочных явлений пациенты чаще всего отмечают изжогу и тошноту.

Но не нужно забывать, что реакция у каждого человека может быть разной. Поэтому в обязательном порядке перед применением Эспа-Липона необходимо посетить врача. Не рекомендуется самостоятельно назначать себе данный препарат. Берегите себя и будьте здоровы!

© Copyright 2014–2018, saharvnorme.ru

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае

установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

  • О сайте
  • Вопросы эксперту
  • Контакты
  • Рекламодателям
  • Пользовательское соглашение

Источник: http://saharvnorme.ru/lekarstva/espa-lipon-600.html

Эспа-Липон — официальная инструкция по применению

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав:

1 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит:

активное вещество: тиоктовая (α-липоевая) кислота – 600 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 289,0 мг, повидон (коллидон 25) – 29,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 33,0 мг, целлюлозы порошок – 22,0 мг, кремния диоксид коллоидный – 11,0 мг, кремния диоксид – 27,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 44,0 мг, магния стеарат – 44,0 мг;

оболочка пленочная: гипромеллоза – 4,5 мг, макрогол-6000 – 0,5 мг, тальк – 1,395 мг, титана диоксид (Е 171) – 1,125 мг, краситель хинолиновый желтый (Е 104) – 0,225 мг.

Двояковыпуклые продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологическое действие

Кофермент митохондриальных мультиферментных комплексов, участвующий в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, играет важную роль в энергетическом балансе организма. По характеру биохимического действия тиоктовая (альфа-липоевая) кислота сходна с витаминами группы В. Является эндогенным антиоксидантом. Участвует в регулировании липидного и углеводного обменов, оказывает липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, оказывает дезинтоксикационное действие при отравлении солями тяжелых металлов и при др. интоксикациях. Влияние на углеводный обмен выражается в снижении концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также в преодолении инсулинорезистентности. Улучшает трофику нейронов.

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, одновременный прием с пищей снижает абсорбцию. Биодоступность – 30-60% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) –мин. Метаболизируется в печени путем окисления боковой цепи и конъюгирования. Объем распределения – 450 мл/кг. Общий клиренс –мл/мин. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%). Период полувыведения (Т1/2) –мин.

Показания к применению

Противопоказания

Гиперчувствительность; беременность, период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата); детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены); наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбция.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь по 600 мг 1 раз в день натощак, за 30 мин до приема пищи (завтрака), не разжевывая и запивая водой. Лечение начинают после 2-4-недельного курса парентерального введения.

Минимальный курс приема таблеток – 3 месяца. В некоторых случаях прием препарата предполагает более длительное применение, сроки которого определяются лечащим врачом.

Побочное действие

Очень редко (Передозировка

Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

В случае острой передозировки (при примененииг) могут отмечаться серьезные признаки интоксикации (генерализованные судорожные припадки; выраженные нарушения кислотно-щелочного баланса, ведущие к лактоацидозу; гипогликемическая кома; тяжелые нарушения свертываемости крови, приводящие иногда к фатальному исходу).

При подозрении на существенную передозировку препарата (дозы, равнозначные более 10 таблеткам для взрослого или более 50 мг/кг массы тела для ребенка) необходима немедленная госпитализация.

Лечение: симптоматическое, при необходимости – противосудорожная терапия, меры по поддержанию жизненно-важных функций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает противовоспалительное действие глюкокортикоидных средств.

При одновременном назначении тиоктовой килоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина.

Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому ее не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния, кальция) – интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч.

При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться.

Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.

Особые указания

Пациентам, принимающим препарат Эспа-Липон, следует воздерживаться от употребления алкоголя. В период лечения необходим регулярный контроль концентрации глюкозы (особенно в начале терапии) у пациентов с сахарным диабетом. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами, требующими повышенного внимания

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами, требующими повышенного внимания.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 600 мг.

По 10 таблеток в блистер из ПВХ/Al фольги. По 3, 6 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

39116 Магдебург, Зеепарк 7, Германия

Произведено: Фарма Вернигероде ГмбХ,

38855 Вернигероде, Дорнбергсвег 35, Германия

Претензии потребителей направлять по адресу:

Представительство фирмы «ЭСПАРМА ГмбХ» в России

115114, г. Москва, ул. Летниковская, д. 16, офис 306

Источник: http://medi.ru/instrukciya/espa-lipon_10738/

ЭСПА-ЛИПОН® 600, esparma

Наименование: ЭСПА-ЛИПОН® 600, esparma

Фармакологические свойства

α-Липоевая (тиоктовая) кислота участвует в роли кофермента в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот, а также в регулировании липидного и углеводного обмена. Влияет на обмен ХС, делает лучше функцию печени, оказывает гепатопротекторное и дезинтоксикационное воздействие.

Терапевтический результат при сахарном диабете обусловлен уменьшением ПОЛ в периферических нервах, улучшением их кровоснабжения, что способствует восстановлению проводимости по периферическим нервам. Кроме того, α-липоевая кислота способствует утилизации глюкозы в скелетных мышцах независимо от действия инсулина, повышению содержания макроэргических соединений в мышцах у заболевших с моторной нейропатией.

Биотрансформация α-липоевой кислоты в организме происходит за счет окисления боковых цепей и конъюгации. В системной доступности α-липоевой кислоты существуют значительные межиндивидуальные колебания. В значительной мере подвержена эффекту первичного прохождения через печень. Выводится в основном с мочой в виде метаболитов. Т½ из плазмы крови — 10–20 мин.

Состав и форма выпуска

табл. п/о 600 мг, № 30

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, порошок целлюлозы, кремния диоксид высокодисперсный, кремния диоксид осажденный, натрия карбоксиметилкрахмал, кислота стеариновая, кислота пальмитиновая, магния стеарат, поли(О-2-гидроксипропил, О-метил) целлюлоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, соль алюминия (Е104).

№ UA/4179/01/02 от 14.02.2011 до 14.02.2016

р-р д/ин. 300 мг амп. 12 мл, № 10

Прочие ингредиенты: вода для инъекций.

В 1 ампуле препарата содержится 377 мг этиленбис[ацан]-соли α-липоевой кислоты, что соответствует 300 мг α-липоевой (тиоктовой) кислоты.

№ UA/4179/02/01 от 28.01.2011 до 28.01.2016

р-р д/ин. 600 мг амп. 24 мл, № 5

Прочие ингредиенты: вода для инъекций.

В 1 ампуле препарата содержится 755 мг этиленбис[ацан]-соли α-липоевой кислоты, что соответствует 600 мг α-липоевой (тиоктовой) кислоты.

№ UA/4179/02/02 от 28.01.2011 до 28.01.2016

Показания

полинейропатия различного генеза (диабетическая, алкогольная и др.), хронический гепатит, цирроз печени, отравления солями тяжелых металлов, грибами, хронические интоксикации, в роли гиполипидемического средства в целях предупреждения и лечения атеросклероза.

Применение

при выраженности симптомов полинейропатии лечение надлежит начинать с парентерального введения лекарства. Эспа-липон прописывают в дозе 600 мг/сут ежедневно в/в капельно с изотоническим р-ром натрия хлорида; в тяжелых случаях суточную дозу повышают до 900–1200 мг. Скорость инфузии не должна превышать 50 мг/мин. Начальную терапию в указанных дозах проводят в течение 10–20 дней. В дальнейшем переходят на поддерживающую терапию лекарственными формами для перорального приема в дозе 600 мг 1–3 раза в сутки в течение 1–3 мес.

Для предупреждения диабетической полинейропатии начальная дозировка составляет 300 мг/сут в/в в течение 20 дней или внутрь 600 мг 1 раз в сутки в течение 20–30 дней. Поддерживающая дозировка — 400–600 мг/сут внутрь в течение 1–2 мес.

При других перечисленных выше нарушениях обмена веществ, заболеваниях печени, хронических интоксикациях дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести заболевания, возраста и массы тела пациента.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты

аллергические реакции (крапивница, экзема), гипогликемия (в связи с улучшением утилизации глюкозы); после быстрого в/в введения в отдельных случаях — судороги, диплопия, при слишком быстром введении лекарства — ощущение тяжести в голове и затруднение дыхания, которые проходят самостоятельно. В некоторых случаях после в/в введения лекарства наблюдались кровоизлияния в кожу и слизистую оболочку. В большинстве случаев побочные эффекты проходят самостоятельно.

Особые указания

во время лечения нужно воздерживаться от употребления алкоголя. У заболевших сахарным диабетом, особенно в начале лечения, нужен частый контроль уровня глюкозы в крови. В отдельных случаях надлежит снижать дозировки гипогликемизирующих препаратов.

Взаимодействия

α-липоевая кислота понижает выраженность действия цисплатина, увеличивет чувствительность периферических тканей к инсулину, в связи с чем может возникнуть необходимость в коррекции дозировки инсулина и пероральных гипогликемизирующих средств.

In vitro α-липоевая кислота взаимодействует с ионными комплексами металлов (в частности с цисплатином). С молекулами сахаров (в частности с р-ром левулозы) α-липоевая кислота образует плохо растворимые соединения. Инъекционный р-р α-липоевой кислоты несовместим с р-ром декстрозы (глюкозы), р-ром Рингера, а также с р-рами, которые способны вступать во взаимодействие с SH-группами или дисульфидными мостиками.

Передозировка

о случаях специфической интоксикации α-липоевой кислотой не сообщалось. При передозировке возможны тошнота, рвота, головная боль. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

в сухом месте при температуре до 25 °С. Из-за высокой светочувствительности действующего вещества ампулы извлекают из картонной коробки непосредственно перед применением. Готовый инфузионный р-р сохраняет свою активность при хранении в темном месте не более 6 ч.

АЛФАВИТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ

Medprep.info — ведущий справочник лекарственных препаратов и заболеваний с подробными инструкциями и фотографиями.

Данный материал предназначен исключительно для образовательных целей и не предназначен для медицинской консультации, диагностики или лечения.

Источник: http://medprep.info/drug/medicament/espa-lipon-600-esparma

ЭСПА-ЛИПОН ® (ESPA-LIPON)

табл. п/о 600 мг, № 30

№ UA/4179/01/02 от 11.01.2016 до 11.01.2021 По рецепту B

ЭСПА-ЛИПОН ® ИНЪЕКЦ. 300

р-р д/ин. 300 мг амп. 12 мл, № 10

В 1 ампуле препарата содержится 377 мг этилендиаминовой соли кислоты тиоктовой, что соответствует 300 мг кислоты тиоктовой).

№ UA/4179/02/01 от 29.12.2015 до 29.12.2020 По рецепту B

ЭСПА-ЛИПОН ® ИНЪЕКЦ. 600

р-р д/ин. 600 мг амп. 24 мл, № 5

В 1 ампуле препарата содержится 755 мг этилендиаминовой соли кислоты тиоктовой, что соответствует 600 мг кислоты тиоктовой).

№ UA/4179/02/02 от 11.01.2016 до 11.01.2021 По рецепту B

фармакодинамика. Тиоктовая кислота — это вещество, которое образуется в организме человека и выполняет функцию кофермента при окислительном декарбоксилировании α-кетокислот. Вызванная сахарным диабетом гипергликемия приводит к отложению глюкозы на матричных протеинах кровеносных сосудов и образованию конечных продуктов прогрессирующего гликозилирования. Этот процесс приводит к уменьшению эндоневрального кровотока и эндоневральной гипоксии/ишемии, связанным с повышенным образованием свободных кислородных радикалов, которые повреждают нерв, а также к уменьшению количества в периферических нервах такого антиоксиданта, как глутатион. В 1995 г. проведено многоцентровое плацебо-контролируемое исследование, направленное на изучение эффективности применения тиоктовой кислоты для симптоматического лечения при диабетической полинейропатии, в котором получены данные о благоприятных эффектах тиоктовой кислоты на такие испытуемые симптомы, как парестезия, жжение, онемение и боль.

Фармакокинетика. Тиоктовая кислота в высокой степени подвержена эффекту первичного прохождения через печень. Существуют значимые индивидуальные различия в системной доступности тиоктовой кислоты. Метаболизм тиоктовой кислоты происходит путем окисления боковых звеньев и слияния. Выделение осуществляется преимущественно почками.

У человека T½ в плазме крови составляет около 25 мин, суммарный клиренс для плазмы крови составляет 10–15 мл/мин·кг. На момент завершения 30-минутной инфузии в дозе 600 мг определяемый уровень в плазме крови составляет около 20 мкг/мл. Путем радиоактивной маркировки в ходе исследований на животных (крысы, собаки) выявлено преимущественное выделение 80–90% препарата в виде метаболитов. У человека наблюдается небольшое количество неизмененного вещества, которое выводится с мочой. Метаболизм происходит главным образом путем окислительного сокращения боковых звеньев (β-оксидация) и/или S-метилирования тиоловых групп.

лечение диабетической полинейропатии.

таблетки. Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке препарата Эспа-липон 600 (соответствует 600 мг тиоктовой кислоты) 1 раз в сутки.

Таблетки не разжевывать и запивать достаточным количеством жидкости, например стаканом воды. Одновременный прием пищи может повлиять на всасывание лекарственного препарата, поэтому важно таблетки принимать натощак (за 30 мин до завтрака). Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания. Поскольку диабетическая полинейропатия — хроническое заболевание, терапия может быть длительной.

Р-р для инъекций. Взрослые применяют 1 раз в сутки 12–24 мл препарата разведенного в 250 мл 0,9% р-ра натрия хлорида (эквивалентно 300 или 600 мг тиоктовой кислоты в сутки).

Р-р вводить в в/в виде инфузии; применяют в течение 2–4 нед в начальной стадии лечения.

Как дальнейшее продолжение терапии можно применять Эспа-липон 600 (в форме таблеток).

Правила проведения инфузии. Для приготовления инфузионного р-ра следует применять только 0,9% р-р натрия хлорида. Препарат вводить в/в капельно в течение не менее 30 мин, перед этим ампулу препарата Эспа-липон иньекц. 300 или Эспа-липон инъекц. 600 разводят в 250 мл 0,9% р-ра натрия хлорида. Препарат чувствительный к воздействию солнечного света, поэтому готовить р-р следует непосредственно перед началом введения и защищать приготовленный флакон светозащитным пакетом. Защищенный от света р-р для инфузий можно хранить в течение около 6 ч.

повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте или к одному из компонентов препарата

Со стороны нервной системы: очень редко — изменение или нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны ЖКТ: очень редко — тошнота, рвота, боль в животе и гастроинтестинальная боль, диарея.

Метаболические нарушения: очень редко — снижение уровня глюкозы в крови. Сообщалось о жалобах, свидетельствующих о гипогликемическим состоянии, а именно — головокружение, повышенное потоотделение, головная боль и нарушение зрения.

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, такие как сыпь, крапивница (уртикарная сыпь) и зуд.

Другие: затрудненное дыхание, экзема, недомогание.

Р-р для инъекций

Со стороны пищеварительного тракта: в отдельных случаях при быстрой в/в инъекции наблюдаются тошнота, рвота, боль в животе, которые проходят самостоятельно; диарея.

Со стороны нервной системы: при быстрой в/в инъекции возможны ощущения тяжести в голове, головная боль, повышение внутричерепного давления, приливы, повышенное потоотделение, затрудненное дыхание. В некоторых случаях после введения отмечали слабость, головокружение, судороги, нарушение вкуса, диплопию, нарушения зрения. В большинстве случаев все указанные проявления проходят самостоятельно.

Со стороны системы крови: в некоторых случаях после в/в введения отмечали петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку, кожу, тромбоцитопатию, нарушение функции тромбоцитов, гипокоагуляцию, геморрагическую сыпь (пурпура), тромбофлебит.

Метаболические нарушения: возможна гипогликемия (головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, нарушение зрения) вследствие улучшения утилизации глюкозы.

Сообщалось о случаях гипогликемии в результате вызванного тиоктовой кислотой аутоиммунного синдрома (положительный тест на аутоантитела к инсулину), главным образом у пациентов монголоидной расы.

Со стороны иммунной системы: в месте инъекции возможно возникновение аллергических реакций (крапивница, экзема, петехиальная сыпь, зуд, дерматиты), в том числе системных, вплоть до развития анафилактического шока.

Местные реакции: возможно развитие реакций в месте введения; у пациентов с повышенной чувствительностью к тиоктовой кислоте в месте инъекции возможно возникновение ощущения жгучей боли, которая исчезает самостоятельно или при снижении скорости введения препарата.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в области сердца, тахикардия.

После в/в введения в отдельных случаях выявляли точечные кровоизлияния в слизистую оболочку и кожу, тромбопатию. В результате улучшения усвоения глюкозы в отдельных случаях может снижаться уровень глюкозы крови.

основным принципом терапии при диабетической полинейропатии является оптимальный контроль сахарного диабета. При лечении больных сахарным диабетом необходим частый контроль гликемии. В некоторых случаях требуется коррекция дозы гипогликемизирующих препаратов для предотвращения гипогликемии.

Во время лечения полинейропатии благодаря регенерационным процессам возможно кратковременное усиление чувствительности, которая сопровождается парестезией с ощущением «ползания мурашек».

Постоянное употребление алкоголя является фактором риска возникновения полинейропатии и может снизить эффективность препарата. Поэтому рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя во время лечения препаратом. Не следует назначать препарат одновременно с лекарственными средствами, содержащими металлы (препараты железа, магния, кальция), а также с молочными продуктами, содержащими кальций.

Препарат в форме р-ра светочувствительный, поэтому флаконы следует доставать из упаковки только непосредственно перед применением.

Приготовленный для инфузий р-р необходимо защищать от солнечного света, прикрывая его светозащитными пакетами. В этих условиях он остается пригодным максимум 6 ч. Препарат в форме таблеток содержит лактозу, поэтому его не следует применять больным с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдром недостаточности всасывания глюкозы-галактозы.

Определенными ограничениями для в/в введения препаратов тиоктовой кислоты является пожилой возраст (старше 75 лет).

В связи с парентеральным применением препарата Эспа-липон иньекц. 300/Эспа-липон иньекц. 600 отмечали реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактический шок (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Необходима соответствующая проверка пациентов. В случае возникновения ранних симптомов (например зуда, тошноты, дискомфорта и др.) терапию срочно прекращают; возможно возникновение необходимости дополнительных терапевтических мероприятий.

Применение в период беременности и кормления грудью. Применение тиоктовой кислоты в период беременности не рекомендуется из-за отсутствия соответствующих клинических данных. Данных о проникновении тиоктовой кислоты в грудное молоко нет, поэтому применять ее в период кормления грудью не рекомендуется.

Дети. Поскольку данные по безопасности и эффективности применения у детей тиоктовой кислоты отсутствуют, препарат не рекомендуется назначать этой возрастной категории пациентов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

эффективность цисплатина снижается при одновременном применении с препаратом. Тиоктовая кислота является комплексообразователем металлов и поэтому (по основным принципам фармакотерапии) ее не следует применять одновременно с соединениями металлов (например с пищевыми добавками, содержащими железо или магний, с молочными продуктами, поскольку они содержат кальций). Если общую суточную дозу препарата применять за 30 мин до завтрака, то пищевые добавки, содержащие железо и магний, следует применять в середине дня или вечером. При применении тиоктовой кислоты у больных сахарным диабетом возможно усиление гипогликемизирующего действия инсулина и пероральных противодиабетических средств, поэтому (особенно на начальной стадии лечения) рекомендуется тщательный контроль уровня глюкозы в крови. Во избежание симптомов гипогликемии в отдельных случаях может потребоваться снижение дозы инсулина или пероральных противодиабетических средств.

Примечание. Регулярное употребление алкоголя является существенным фактором риска для развития и прогрессирования нейропатического синдрома и таким образом может влиять на успех лечения с применением препарата Эспа-липон иньекц. 300/Эспа-липон иньекц. 600. Поэтому, как правило, пациентам с диабетической полинейропатией рекомендуется избегать употребления алкоголя. Это касается также периодов, когда терапия не проводится.

Несовместимость. Тиоктовая кислота in vitro реагирует с комплексами ионов металлов (например с цисплатином).

Тиоктовая кислота образует комплексные соединения с молекулами плохорастворяемых сахаров (например р-р левулозы).

Инъекционный р-р тиоктовой кислоты несовместим с р-ром глюкозы, р-ром Рингера, а также с р-рами, о которых известно, что они вступают в реакцию с группами SН или дисульфидными мостиками.

Как раствор — носитель для применения инъекций Эспа-липон иньекц. 300/Эспа-липон иньекц. 600 — следует применять только 0,9% р-р натрия хлорида.

при передозировке возможны тошнота, рвота, головная боль. При передозировке или подозрении на развитие побочных эффектов необходимо немедленно прекратить инъекцию и, не вынимая инъекционной иглы, через нее медленно ввести 0,9% р-р натрия хлорида.

Имеются данные, что в результате случайного или преднамеренного применения тиоктовой кислоты в дозе 10–40 г при алкогольной интоксикации наблюдались единичные случаи с тяжелыми признаками интоксикации, включая летальный исход. Клинические проявления интоксикации проявлялись в виде психомоторного возбуждения или головокружения с последующими генерализованными судорогами и развитием лактат-ацидоза. Следствием интоксикации тиоктовой кислоты может быть гипогликемия, шок, рабдомиолиз, гемолиз, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, угнетение функции костного мозга и полиорганная недостаточность.

Лечение. При остром отравлении тиоктовой кислотой показана немедленная госпитализация с проведением общетерапевтических мероприятий детоксикации организма (искусственное дыхание, искусственная рвота, промывание желудка, активированный уголь). Для лечения при генерализованных судорогах, лактат-ацидозе и других последствиях интоксикации необходимо руководствоваться средствами современной интенсивной терапии и симптоматического подхода для ускорения выведения тиоктовой кислоты. Польза от применения методов гемодиализа, гемоперфузии или гемофильтрации при форсированном выведении тиоктовой кислоты в настоящее время не доказана. Терапия симптоматическая.

Таблетки. В оригинальной упаковке при температуре до 25 °С. Р-р для инъекций. При температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке для защиты от света. Срок годности после растворения в физиологическом солевом р-ре в условиях защиты от света составляет 6 ч.

Дата добавления: 28.01.2018 г.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Источник: http://compendium.com.ua/info/556/espa-lipon-sup-sup-/