Що таке апное

Синдром обструктивного апноэ сна: симптомы, причины, лечение



Обструктивное апноэ сна (ОАС) является заболеванием, которым медицина занялась сравнительно недавно. Подавляющему большинству пациентов не была оказана помощь.

Оглавление:

Ситуацию осложняет многолетнее скрытое течение заболевания. Люди, страдающие от данной проблемы очень долго вообще не понимают, что они больны.

Что это такое?

Апноэ (лат. Аpnea) – это временное прекращение потока воздуха через дыхательные пути (легочной вентиляции). При апноэ останавливается работа дыхательных мышц, а объем легких остается неизменным. При этом газообмен или дыхание на тканевом уровне, не изменяются.

Если апноэ повторяется несколько десятков раз в течение каждого часа сна, то это вызывает многочисленные негативные последствия, в том числе дневную усталость, проблемы с концентрацией и гипертонию. Когда такое происходит из-за непроходимости (обструкции) дыхательных путей, то говорят об синдроме обструктивного апноэ сна. Если это вызвано нарушениями в работе мозга и сердца, то об центральном апноэ. Если и то и другое, то это смешанный тип.

Центральное апноэ – это прекращение дыхания во время сна из-за прекращения поступления сигналов от мозга к мышцам, отвечающим за дыхание.



Смешанный тип апноэ сна представляет собой наличие одновременно причин, которые вызывают вышеупомянутые два понятия.

Болезнь может быть диагностирована, если в среднем за каждый час сна появится, по крайней мере, пять остановок дыхания, продолжающихся не менее чем 10 секунд.

Во время сна каждый человек теряет сознательный контроль над своими мышцами. Появляется физиологическое снижение их напряжения. У здоровых людей это вызывает лишь незначительное, не имеющие значения, ослабление дыхания. У пациентов с СОАС происходит западание языка и горла. Поток воздуха через дыхательные пути прекращается полностью или остается слишком маленьким. Появляется обструктивное апноэ.

Во время одного ночного апноэ происходит быстрое снижение количества кислорода и повышение уровня углекислого газа в крови. Больной начинает задыхаться. Тяжелое дыхание и гипоксия приводят к внезапному пробуждению. Моменты прихода в сознание, как правило, очень недолгие и не запоминаются пациентами. Достаточно лишь восстановить проходимость дыхательных путей и вернуть правильное дыхание. Однако когда человек опять засыпает, вся последовательность событий повторяется, и приводит к следующему апноэ.

СОАС развивается чаще всего у людей с избыточным весом, хотя такое апноэ у худых людей также случается, но у них в большинстве случаев оно центральное. Мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины. Количество людей, страдающих от апноэ, увеличивается с возрастом. Симптомы болезни усиливаются после приема алкоголя, при значительной усталости, после приема снотворного, и у людей, спящих на спине. Описанных выше влияющих факторов следует избегать больным СОАС, особенному риску подвержены люди с заложенным носом.



Апноэ и храп

Храп считается самым частым недомоганием, действующих во время сна и предвестником апноэ. Во время сна наблюдается расслабление мышц и сужение верхних дыхательных путей. В связи с этим, пропускание воздуха может вызывать вибрацию стенок, а храп – результат этих колебаний. Он является сигналом того, что у спящего возникает препятствие на пути проходящего воздуха. В следствии этого происходит гипоксия (понижение кислорода) организма.

Храп чаще всего появляется во время сна в положении на спине, у некоторых людей только после приема алкоголя, снотворных препаратов, а также часто у курильщиков. Еще он встречается у лиц с ожирением или даже просто с избыточным весом, с ларингологическими проблемами такими, как искривленная перегородка носа, наличие полипов, увеличение миндалин. Храпят не только мужчины, но и женщины.

Но не все храпящие люди больны синдромом обструктивного апноэ. Единственным исследованием, которое может дать ответ на вопрос, есть ли у конкретного человека СОАС или это просто храп, является так называемая полисомнография (PSG). Она проводится в специально применяемых для этой цели залах – лабораториях сна, в которых созданы условия для комфортного и спокойного ночного отдыха. Цель исследования заключается в фиксировании всех аспектов сна с помощью крошечных датчиков. Результаты сохраняются в компьютере, и после их анализа врач ставит диагноз. О тяжести заболевания свидетельствует количество апноэ во время сна.

Основной задачей является исключение заболевания СОАС, поэтому необходима консультация ларинголога и выполнение полисомнография.

В случае, так называемого, первичного храпа, чтобы проблема не усугублялась и не переросла в СОАС, очень важны:
  • поддержание правильной массы тела;
  • сон в положении на боку или животе;
  • избежание употребления алкоголя в течение 3-5 часов до сна;
  • прекращение курения и приема снотворных препаратов.

Симптомы синдрома обструктивного апноэ сна

Признаки болезни делятся на дневные и ночные.


  • апноэ, наблюдаемые третьей стороной;
  • нерегулярный громкий храп;
  • частые пробуждения для похода в туалет (ночная полиурия)
  • внезапное пробуждение от сна, часто сопровождаемое чувством нехватки воздуха, ускоренного дыхания или сердечного ритма;
  • потливость по ночам;
  • беспокойный сон.
  • пробуждение с головной болью;
  • сонливость в течение дня, часто препятствующая нормальному функционированию;
  • сухость во рту после пробуждения;
  • чрезмерная раздражительность;
  • трудности с концентрацией и памятью.

Количество и выраженность симптомов увеличивается с тяжестью заболевания.

Причины синдрома обструктивного апноэ сна

Две основные причины СОАС:

  • наличие избыточного веса;
  • анатомические изменения на уровне горла и носа.

Жировая ткань, расположенная в области шеи, своим присутствием вызывает сужение дыхательных путей и быстрое их закрытие во время сна. Она также является одной из основных причин неудач оперативного лечения. Второй важной причиной, на которую нельзя повлиять лечением, является наличие у больного короткой шеи. Также вызывает трудности возникновение небольшой скрытой нижней челюсти. Остальные недостатки в основном можно исправить хирургическим путем.

  • избыточный вес;
  • опущенное, удлиненное мягкое нёбо и язычок;
  • первоначальная узкость дыхательных путей;
  • короткая шея;
  • большой язык;
  • негабаритные миндалины и горло;
  • кривая носовая перегородка;
  • наличие полипов или гипертрофированных носовых раковин в носовых проходах.

Лечение

В случае подтвержденного диагноза апноэ сна необходимо лечение. Оно назначается в зависимости от степени тяжести заболевания и частоты возникновения его симптомов.

Золотым стандартом и наиболее эффективным методом лечения является поддержка дыхания постоянным положительным давлением в дыхательных путях (continuous positive airway pressure – CPAP). Аппарат-маска одевается на нос и в сочетании со специальным устройством производит небольшое положительное давление в дыхательных путях. Это обеспечивает в них во время сна и устраняет апноэ, что в свою очередь положительно влияет на вредные последствия болезни: устраняет храп и дневную сонливость, повышает способность к концентрации внимания, снижает риск возникновения обострений заболевания.



Лечение таким методом показано пациентам с диагнозом синдрома обструктивного апноэ сна, у которых:

  • индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ) ≥5, при этом присутствуют дневные симптомы или существенные сопутствующие заболевания (например, ишемическая болезнь сердца, инсульт и др.)
  • индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ) ≥15, независимо от симптомов.

У некоторых больных также применяется ортодонтическое лечение, либо оперативное.

Ортодонтическое лечение заключается, как правило, на использовании аппарата, поднимающегося нижнюю челюсть, который одевается на ночь. Точная регулировка обеспечивает небольшое выдвижение нижней челюсти по отношению к верхней, благодаря чему увеличивается напряжение мышц горла во время сна и устраняется храп вместе с приступами ночного апноэ.

Оперативное лечение рекомендуется пациентам, у которых отмечаются анатомические аномалии в области верхних дыхательных путей – искривление перегородки носа или другие существенные нарушения.

Консервативное лечение включает в себя:


  • заботу о правильной массе тела (поддержание нормальной массы тела всегда приносит пользу для здоровья);
  • активный образ жизни, регулярные физические упражнения;
  • регулярный ритм сна и бодрствования – ложиться спать и вставать в определенное время;
  • воздержание от курения;
  • исключение употребления даже малого количества алкоголя в вечернее время.

Источник: http://zdorovko.info/obstruktivnoe-apnoe-sna-simptomy-prichiny-lechenie/

Нічне апное — що це таке? Синдром обструктивного апное сну

Класифікація основних порушень сну включає в себе так званий синдром сонних апное. Що це таке, зрозуміло далеко не всім. При його появі у сні у людини присутні тривалі періоди зупинки дихання. Це явище досить небезпечно, так як в деяких випадках може призвести до летального результату.

Іншими словами, апное являє собою повну зупинку реєстрованих носових і ротових потоків дихання, яка триває трохи менше десяти секунд і обумовлена спадом шляхів в області глотки. При цьому дихальні зусилля можуть як зберігатися, так і відсутні.

Основні види апное

На сьогоднішній день виділяється три основних типи даного поняття. Це центральне, обструктивне і змішане.

Центральне апное визначається як недостатності повітряних потоків через те, що тимчасово відсутня імпульс центральної нервової системи, який активує дихальне зусилля. Як правило, цей тип зустрічається у людей, що мають порушення механізмів у процесі регуляції дихання, а також він асоціюється з глибоким і анатомічним ушкодженням провідних шляхів ЦНС.

Синдром обструктивного апное сну являє собою серйозне, часто загрожує життю людини стан. Воно зазвичай характеризується тим, що розвиваються зупинки дихання на час більше ніж десять секунд і з інтервалами, рівними п’ятнадцять разів на годину. Обструктивне або периферичний апное характеризується перекриттям потоку повітря в області верхніх дихальних шляхів. Через це весь видихається повітря не може досягти легких, тому і спостерігається недостатність повітряного потоку.

Змішаний вид апное

Змішане апное складається з ознак обох вищеописаних типів. Найпоширеніше, як вказують дані більшості лабораторій, які досліджують сон, — це обструктивне апное, але при цьому дуже часто спостерігається і змішане.

Велика частина ситуацій обструктивного апное обумовлюється неправильної координацією імпульсів ЦНС по відношенню до дихальних м’язів. У таких випадках відбувається м’язова дистонія центральної глотки.

У чоловіків нічний апное (що це, було описано вище) буває приблизно в двадцять разів частіше, як правило, це відбувається від сорока до шістдесяти років. Велика частина цих людей страждає через ожиріння.

Клінічні форми апное

Відповідно до класифікації сонного апное, крім поділу на вищевказані типи, які відносяться до патогенезу цього синдрому, також існують і клінічні різновиди, що складаються в наступних формах:
  • храп з елементами сонного апное;
  • Піквікські сіндроми;
  • різке апное у дітей (синдром раптової смерті) ;
  • центральна гіповентіляція;
  • прокляття Ундини.

Нічне хропіння проявляються звуком, який виникає при вдиху в процесі проходження повітря в суджену ротову і носову область глотки.



Так званий Піквікського синдром характерний присутністю ожиріння, нічного хропіння, полицитемии, а також гіперемії.

Апное у немовлят

Раптове апное у дітей займає істотне місце в кількості смертей до одного року. Це явище виникає через не зовсім досконалою регуляції дихання. Як правило, часто воно буває у недоношених дітей. І посилюється, якщо є катаральне запалення та гематоми дихальних шляхів.

Причиною появи Вагді у немовлят з недорозвиненою центральною нервовою системою може послужити і перегрівання, через якого був порушений нормальний тепловий режим. При цьому у новонароджених розвивається змішаний синдром апное, а в його появі беруть участь і центральний, і обструктивний механізм.

Прокляття Ундини також є різновидом такої патології, як нічний апное. Що це — відомо не багатьом. Це явище досить рідко зустрічається. При цій формі втрачається автоматичний контроль над регулюванням вентиляції, тому дихання може контролюватися довільним чином, що неможливо в період сну. Коли людина спить, регуляція не здійснюється, і відбувається апное. Це часто буває при наявності пухлин, запалень або ж дистрофічних уражень головного відділу спинного мозку, крім того, при хірургічному втручанні провідних шляхів.

Центральна форма обструктивного апное

Цей варіант в становищі людини лежачи на спині зазвичай зустрічається у людей з легкими проявами захворювання. Апное обструктивний характеризується наявністю



скарг на постійний хропіння і сонливість вдень, проте, коли є полісомнографія, відзначається синдром без респіраторних зусиль грудного відведення, яке властиво центральної різновиду хвороби. Лікування апное цього виду легко здійснити, оскільки подібну форму цілком можна дізнатися записавши сон на відео, т. Е. За специфічним шуму при відкритті дихальних шляхів в кожному епізоді апное.

Основні механізми такого явища можливо пов’язати з тим, що відбувається придушення респіраторних зусиль через спад глотки в лежачому положенні. При цьому місцеві анестезії призводять до звичайних проявів сонного апное.

Ларингеальна форма сонного апное

Такий варіант зустрічається набагато рідше, ніж обструктивне апное сну. Головним чином ця форма має місце, коли обструкції верхніх дихальних шляхів в період сну розвиваються після порушень в іннервації гортані, які призводять до того, що вона перекривається. Навколишні таких пацієнтів люди, як правило, відзначають у них наявність незвичайного хропіння, а також і інших симптомів, серед яких сонливість, головні болі вранці і туманність свідомості. Причинами можуть послужити центральні і периферичні порушення.

Нічні спазми гортані з’являються досить часто внаслідок впливу на голосові зв’язки соляної кислоти. Людина не може дихати нормальним чином, а дихання при цьому стає переривчастим, після чого він різко прокидається. Такі симптоми зазвичай тривають дві або три хвилини.

Поняття гіпопное

Таке явище є респіраторне подія, яка характеризується частковим зниженням носового і ротового воздухопоток, а також зниженням амплітуди як мінімум удвічі в комплексі зі зменшенням насичення в крові кисню на три відсотки, тривалість при цьому становить не менше десяти секунд. Синдром гіпопное може мати як обструктивний, так і центральний тип.



Подібні поняття в сукупності називаються загальними дихальними розладами. Ці явища служать основою визначень патології про синдром оструктівного гіпопное сну.

На сьогоднішній день відсутнє чітке визначення синдрому сонного апное. Спочатку його трактування грунтувалася тільки на кількості респіраторних подій за одну годину сну. При цьому хропіння служить одним з найбільш характерних і неодмінних симптомів обструктивного сонного апное, а також основним фактором ризику. Однак далеко не у всіх людей, що хропуть є синдром обструктивного апное, при цьому ризик його виникнення у них істотно вище, ніж у тих, хто не хропе.

Ступеня тяжкості апное

Крім того, сьогодні існує ще одна класифікація апное, яка грунтується на ступінь тяжкості. Її критеріями виступає число, а також тривалість нападів за одну годину сну вночі.

Як правило, виділяється три основних ступеня тяжкості перебігу апное:

— неважка форма (від п’яти до двадцяти нападів за ніч) —



— середня тяжкість (від двадцяти до сорока нападів) —

— важка форма (більше сорока нападів).

Залежно від різновиду застосовується різне лікування апное сну. Крім цього, тут велике значення має вираженість, а також тривалість процесу насичення крові киснем і самі напади. Рівень вираженості синдрому сонного апное оцінюється за індексами дихальних розладів, які вираховуються за спеціальною формулою.

Також додатковими умовами оцінки тяжкості апное можуть бути показники насичення крові киснем на основі нападів, ступінь нічного сну, а ще — серцево-судинні порушення, які пов’язані з відхиленнями дихання.

Визначення обструктивного апное

Сьогодні можна виділити найповніше визначення синдрому обструктивного апное. Це стан, при якому у людини з’являються багато хто постійно повторювані зупинки дихання через повного або часткового апное. Причинами може послужити припинення легеневої вентиляції, причому незважаючи на те що зберігаються дихальні зусилля, які характеризуються присутністю хропіння, а ще — зниженням кисню в крові і фрагментацією сну.



Тут можуть спостерігатися часті пробудження і надлишкова денна сонливість. Для того щоб виявити апное, дихання при якому істотно відрізняється від нормального стану, потрібно визначити, чи дійсно його епізоди тривали не менше десяти секунд і з’являлися п’ятнадцять разів за годину.

Особливості обструктивного апное

При більш важких випадках вночі може спостерігатися до п’ятисот зупинок дихання, що мають загальну тривалість три або чотири години. Тут вкрай необхідно лікування апное. Наявність подібної патології може призвести до гострої і хронічної гіпоксемії, яка значним чином збільшує можливий ризик розвитку гіпертензії, а також призводить до порушень ритмів серця, до інфаркту міокарда, до інсультів і навіть раптового летального результату уві сні.

У денний період у людей, страждаючих такою недугою, спостерігається напади підвищеної сонливості, збільшення дратівливості, знижений увагу, погіршення потенції і тривалий головний біль. До того ж напади сонливості досить небезпечні в період керування транспортним засобом, так як існує певний ризик виникнення дорожньо-транспортних пригод.

Історія апное

У самий перший раз прояв синдрому апное було детально описано ще в 1919 році. У приклад бралися молоді люди, що мають надлишкову масу тіла і скаржаться на присутню сонливість в денний час. Уже в 1956 році було описано стан, що має такі впізнавані ознаки, як ожиріння, хропіння вночі, гіпертензія.

Синдром прокляття Ундини є рідко зустрічається формою центрального апное. Що це таке, знають зовсім не багато хто. Цей стан зазвичай супроводжується помітною гіпоксією і змінами в активності мозку, що приводять до досить частих пробуджень вночі. Крім того, є випадки існування апное у людей з оптимальною масою тіла і з відсутністю сонливості вдень.

Наслідки апное

Безсоння і різні порушення сну, які викликає синдром обструктивного апное сну, у людей сильно впливають на повсякденне їхнє життя. Відразу ж знижується продуктивність праці, зростають медичні витрати, збільшуються терміни відпустки через хворобу і так далі.



Крім того, апное (що це таке, було зазначено раніше) призводить до зменшення одержання кисню в сукупності з пониженням якості сну, в результаті провокуючи викид гормонів стресу, які можуть підвищити тиск, посилити серцебиття і привести до застою в серце. Також апное призводить до порушення енергообміну, чим обумовлений ризик виникнення надлишкової ваги та цукрового діабету.

Як правило, різке зменшення рівня кисню в організмі може призвести до головного болю вранці, зниження здатності концентрувати увагу, логічно мислити, вчитися і запам’ятовувати що-небудь. Крім цього, безсоння призводить до змін настрою і поведінки хворого, а також до депресивного стану. Тому безсонні ночі збільшують можливість виникнення нещасних випадків як на роботі, так і в дорозі.

Напади нічного апное (що це таке і як з ними боротися, ми розглянули в нашому огляді) прекрасно пояснюються сучасною медициною. Сьогодні вони досить легко піддаються лікуванню, принципи якого залежать від поєднання різних причин і рівня тяжкості хвороби. Якщо присутній нескладний хропіння і легкі форми апное, то вельми ефективні спеціальні лазерні та радіочастотні способи лікування м’якого піднебіння і піднебінного язичка. Також досить важливим моментом в процесі лікування вважається оперативне втручання при скруті дихання.

Источник: http://faqukr.ru/zdorov-ja/29631-nichne-apnoe-shho-ce-take-sindrom-obstruktivnogo.html

Апноэ

Апноэ – это характерная пауза в дыхании на период сна, которая характеризуется отсутствием или значительным уменьшением потока воздуха менее десяти секунд на уровне ротовой полости и носа. Временная остановка дыхания представляет собой определённый процесс уменьшенного ороназального потока воздуха или амплитуды дыхательных движений на тридцать процентов в отличие от исходных торакоабдоминальных движений в течение 10-ти секунд, при которых снижается сатурация кислорода на четыре процента. Многие респираторные эпизоды длятся от 10-ти до 30-ти секунд, но иногда это может продолжаться больше минуты.

Существует несколько типов апноэ: обструктивный, центральный и смешанный. Для обструктивного апноэ характерно закрытие верхних путей дыхания на момент вдоха, когда исчезает ороназальный поток и при этом сохраняется дыхательное усилие.



Апноэ центрального характера возникает при недостатке респираторных стимулов, и при этом одновременно отсутствуют ороназальный поток и дыхательные движения. При смешанном типе отмечается комбинация обструктивной и центральной форм отсутствия дыхания, и на сегодня является частным случаем обстуктивного апноэ. Эпизоды последнего завершаются активацией. В этом случае происходит транзиторное состояние сна с кратковременной мозговой активностью в период бодрствования, но в основном это не является полным поведенческим пробуждением.

Апноэ причины

Данное патологическое состояние считается самым распространённым и встречается в любой возрастной группе. Но, как правило, на основании различных обследований можно сделать вывод, что практически 5% людей страдают апноэ от тридцати до шестидесяти лет. При этом вероятность образования временной остановки дыхания пропорционально растёт по отношению к массе тела и возрасту.

Кроме того, обструктивное апноэ во время сна у мужского населения в среднем возрасте отмечаются в три раза чаще в отличие от женской половины. Длительное время предполагалось, что на возникновение апноэ непосредственно влияет избыточная масса тела мужчин среднего возраста. Но в последние десятилетия доказали, что обструктивное апноэ чаще встречается у людей преклонного возраста в отличие от молодых. Кроме того, для старшей возрастной группы на развитие апноэ незначительная роль отводится полу, возрасту и массе тела в сопровождении минимальной симптоматической картины.

Как правило, существует множество причин возникновения апноэ. К основной причине можно отнести процесс значительного сужения или полного спадания просвета верхних путей дыхания на уровне глотки. На момент сокращения дыхания, мягкое нёбо, которое находится в свободном висячем положении, начинает достаточно часто вибрировать в протоке, где проходит воздух и, таким образом, появляется храп. Первое место среди факторов, которые влияют на развитие апноэ, занимает ожирение второй степени и третьей. Как правило, пациенты из этой предрасполагающей группы обращаются за квалифицированной помощью уже в очень тяжёлых формах апноэ, хотя вес набирают длительное время. А вот алкоголь и сильнодействующие снотворные, которые обладают действием миорелаксирующего характера на ЦНС, вызывают паузы в процессе дыхания в виде длительных и частых остановок.

В зависимости от происхождения причины формирования, апноэ могут быть анатомическими и функциональными. К анатомическим причинам апноэ относятся те, которые провоцируют органическое физическое сужение просвета. Это, в первую очередь, ожирение и образование жировых отложений вокруг глотки в виде аденоидов, которые считаются значимой патологией детского возраста. В этот момент отмечается кислородное голодание в связи с храпом и незначительной остановкой дыхания во сне, что может привести к проблеме роста, формированию и нарушению интеллектуального развития ребёнка.



Врождённая патология строения глотки и носа находится среди этиологических факторов развития апноэ. К ним можно отнести врождённую узость просвета глотки и носовых ходов; нёбный язычок с некоторым удлинением и утолщением; маленькую, смещённую назад нижнюю челюсть, имеющую нарушение прикуса (ретрогнатия, микрогнатия).

Среди приобретённых причин выделяют наличие искривлённой носовой перегородки, отёчность слизистой на фоне аллергического ринита и разрастающаяся нижняя носовая раковина. Кроме того, даже сам сон приводит к расслаблению дыхательной мускулатуры и тогда возникает апноэ. На фоне наступающей менопаузы или при нарушении работы щитовидной железы также появляется апноэ в результате отсутствия или недостатка определённых гормонов, которые влияют на мышечный тонус мягкого нёба. Иногда апноэ сна встречается даже среди молодого поколения, у которых отсутствуют все вышеперечисленные аномалии, поэтому спровоцировать временную остановку дыхания может алкоголь перед сном и выкуренные сигареты.

Кроме того, в результате бессонницы принимаемые снотворные средства, которые обладают миорелаксирующим действием, могут стать причиной снижения мышечного тонуса глотки, а это вызывает апноэ.

Апноэ симптомы

Апноэ – это синдром обструктивной остановки дыхания в период сна, который характеризуется множеством симптомов. После пробуждения, вызванного остановкой дыхания, то есть синдрома апноэ, человек беспокойно двигает руками и ногами. Это происходит в результате недостатка кислорода и в период быстрой фазы сна, что приводит к повышенной сонливости днём, перепадам настроения, потери памяти и депрессии. Очень часто людям с синдромом апноэ ставят неправильный диагноз – бессонница. Также нередко апноэ сна развивается практически бессимптомно, поэтому повышенная утомляемость больных ошибочно считается признаком старения организма.

Пациенты, при наличии ночного апноэ, жалуются на отсутствующую бодрость после сна, у них появляется утренняя усталость и разбитость после ночи. При этом они постоянно чувствуют себя уставшими и сонными на протяжении всего дня. Кроме того, такие больные способны заснуть во время перерыва на работе и за рулём автомобиля. По утрам появляется боль в голове, которая рецидивирует в дневное время на затылке и шее. Большинство пациентов с апноэ сильно раздражительны, у них отмечается лабильность эмоционального характера, снижается память. Также у таких больных наблюдается ломота в мышцах, то есть синдром беспокойных ног; снижается половое влечение и развивается слабость полового характера.



Характерными симптомами ночных жалоб выступают: сильное воспроизведение храпа с повышенной двигательной активностью в период сна и бруксизмом, разговорами во сне, эпизодами ночных пробуждений, иногда наблюдается энурез. Важно помнить, что храп при апноэ характеризуется периодичностью и после периодов храпа наступают беззвучные фазы апноэ.

При исследовании объективного характера обнаруживается артериальная гипертензия невыясненной этиологии. Предполагают, что сниженное содержание кислорода в тканях и органах вызывает стимуляцию хеморецепторов артерий и вен, вызывая возбуждающее влияние нейронов и усиливая при этом сосудосуживающее влияние нервов на артериолы и артерии.

Ночное апноэ часто протекает в сопровождении нарушений ритма сердца. При этом у 95% больных развивается синусовая аритмия, у 35% – синусовая брадикардия, а у 25% – атриовентрикулярная и синоаурикулярная блокада.

Признаки тахикардии, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии чаще наблюдаются у людей преклонного возраста с патологическими сердечными заболеваниями. У многих пациентов на фоне ночного апноэ развивается инсульт, инфаркт, а иногда и внезапная смерть. При развитии легочной гипертензии во время прослушивания сердца обнаруживают акцент второго тона на ЛА.

Так как многие больные с диагнозом апноэ страдают избыточной массой тела, то у них выявляют синдром Пиквика в виде дневной гипоксемии и гиперкапнии, артериальной гипертензии, полицитемии, легочного сердца, гипотоламического ожирения. При увеличении шеи в объёме, возникает риск формирования ССА (синдром сонных апноэ).



Для диагностирования апноэ в ночное время применяют метод Ровинского.

Апноэ во сне

Такое патологическое состояние называется остановкой дыхания. Как правило, оно не является опасным, если самостоятельно задержать дыхание при необходимости. Например, нетренированный человек в состояние не дышать почти сорок секунд. А вот апноэ во сне – это уже бессознательное прекращение дыхания. В среднем оно может продолжаться до тридцати секунд, а иногда достигать и трёх минут. У многих пациентов такая остановка дыхания составляет 10–15 раз на протяжении одного часа сна. А повторно возникающие симптомы апноэ во сне, вызывают уже синдром данного состояния.

Во сне апноэ может быть центрального типа, при котором мозг в этот период на некоторое время не посылает сигналы мышцам дыхания, поэтому они бездействуют, и дыхание при этом останавливается.

Обструктивный тип апноэ во сне развивается в тот момент, когда в мозг поступает сигнал, а поток воздуха прерывается в результате суженного просвета дыхательного пути.

При смешанном типе происходит вначале центральное апноэ, переходящее в обструктивное.



Больные с апноэ очень плохо спят, утром испытывают боль в голове, у них снижается работоспособность, они постоянно чувствуют себя уставшими, при этом ухудшается их внимание и память, днём им хочется спать, они раздражительны, снижено сексуальное влечение, развивается импотенция. Это всё отмечается в период бодрствования, а во сне апноэ проявляется сильным храпом, ночным энурезом, никтурией, бруксизмом, разговорами в период сна, тяжестью в ногах, покалыванием, а иногда и болью, сомнамбулизмом и гипногогическими галлюцинациями.

Апноэ во сне может стать причиной развития инфаркта, инсульта, нарушения ритма сердца и внезапно развившейся смерти.

В фактор риска попадают люди старше шестидесяти лет. Это объясняется тем, что с возрастом эластичность мягких тканей глотки постепенно утрачивается. Кроме того, остановкой дыхания чаще страдают мужчины, а у женщин апноэ во сне обычно появляется в период менопаузы. Как правило, это связано с уровнем прогестерона. Одной из причин развития апноэ во сне считается ожирение (70%), так как мышцы, задействованные в дыхании, а также участвующие в процессе самого дыхания, и мышцы ротовой полости и глотки покрываются жировым слоем, а это приводит к функциональному нарушению возможностей лёгких. Таким образом, развивается дыхательная недостаточность, а эпизодическое апноэ во сне не только учащается, но и становится ещё длиннее, что делает данный синдром на фоне избыточного веса тяжелее.

Нарушения в эндокринной системе при акромегалии, гипотиреозе, злоупотребление алкоголем, транквилизаторами, снотворными и седативными средствами, различные деформации, а также патологии ротовой полости, глотки и носа вызывают появление апноэ во сне.

Данное патологическое состояние удаётся определить на основании опроса пациента, а также с помощью проведения комплексного полисомнографического исследования, которое включает пульсоксиметрию, оксикапнографию, импедансную плетизмографию, пневмотахографию, электрокардиографию, электромиографию, электроокулографию, электроэнцефалографию.



Опасность апноэ во сне состоит в образовании гипоксии. При этом воздушный поток прекращает поступать, а кислорода становится недостаточно в крови, и человек, который только что храпел, затихает, а потом начинает синеть. В результате этого больной постоянно просыпается, а это нарушает однородность сна, то есть во время фазы глубокого сна отмечается расслабление мускулатуры, снижается АД и вырабатываются определённые гормоны. А частое просыпание не даёт возможности организму глубоко заснуть и восстановиться за ночь.

Кроме того, имеется предположение, что образующаяся гипоксия, колебания давления внутри груди, которые возникают при апноэ во сне, пробуждения или поверхностная фаза сна являются причиной значительной активации симпатического отдела нервной системы, спазма сосудов и повышения АД.

Для начала лечения синдрома апноэ во сне отменяют приём снотворных, седативных средств, а также отказываются от алкоголя и употребления пищи перед сном, а при необходимости снижают избыточный вес. Неплохой результат показывает метод с помощью аппарата постоянного положительного давления в дыхательных путях. Этот метод легко практикуется в домашних условиях, хотя и не излечивает больных от апноэ, но восстанавливает сон и относится к профилактике осложнений данного состояния. При необходимости этот аппарат используется больными каждую ночь.

При анатомических дефектах глотки и носа прибегают к хирургическому методу лечения.

Обструктивное апноэ

Обструктивное апноэ или болезнь остановки дыхания во время сна образуется в период внезапного обрывания храпа с пугающей остановкой дыхания, после которого у человека возникает громкий храп, он начинает ворочаться, а потом снова дышит. Иногда обструктивное апноэ может возникать до 350 раз за одну ночь, а такие нарушения вызывают ухудшения качества сна больного. Поэтому невыспавшийся человек жалуется на появление у него головных болей, постоянную сонливость, у него снижается внимание, память, потенция у мужчин, а также возникает сильная раздражительность.



Люди с синдромом обструктивного апноэ не помнят, как они просыпаются по ночам. Данное патологическое состояние считается самым распространённым расстройством, которое развивается при спадании мягких тканей задней части глотки и закрывании дыхательных путей, в результате чего воздух не в состоянии попасть в лёгкие. Это всё происходит из-за расслабления глоточных мышц.

Обструктивноэ апноэ – это определённый эпизод, характеризующийся отсутствием потока воздуха более десяти секунд. Суженные верхние дыхательные пути во сне провоцируют развитие обструктивного апноэ. Иногда блокировка процесса дыхания бывает неполной, поэтому развивается обструктивное гипопноэ, а это приводит к непрерывному, медленному и поверхностному дыханию.

Обструктивное апноэ снижает содержание кислорода в крови, а это становится причиной его недостатка в лёгких. При этом может наступить момент задыхания больного с признаками фыркающего звука. Это патологическое состояние характеризуется пятью или более эпизодами апноэ за один час сна больного при значительной сонливости в дневное время.

На возникновение обструктивного апноэ влияют некоторые характеристики шеи, черепа и лица. Например, при наличии широкой шеи повышается риск возникновения обструктивного апноэ. Также различные аномалии черепа и лица в виде микрогнатии, ретрогнатии, узкой верхней челюсти, увеличенного языка, миндалин и нёба могут способствовать формированию обструктивного апноэ.

А вот слабость мышц, которые окружают пути дыхания, или их патологии, иногда усиливают обструктивное апноэ сна.

К факторам риска данного патологического состояния можно отнести пол, возраст, генетическую предрасположенность, ожирение, злоупотребление алкоголем, курение. Как правило, это состояние чаще встречается у мужчин, но риск возникновения апноэ во сне повышается и у женщин в период менопаузы. Кроме того, оно образуется в основном у взрослых от сорока до шестидесяти лет, но может встречаться даже у новорожденных. А вот ожирение считается главным предрасполагающим фактором образования данной патологии. Это обусловлено заполнением тканей горла жировыми отложениями.

Также существуют некоторые заболевания, которые могут спровоцировать развитие обструктивного апноэ. К ним относятся: сахарный диабет, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и поликистоз яичников.

Симптоматика обструктивного апноэ складывается из дневной сонливости, головных болей по утрам, раздражительности, нарушения психоэмоционального функционирования и храпа. Это, как правило, возникает как следствие прерванного ночного сна. Причём храп возникает в основном в результате удушья или затруднённого дыхания в положение на спине. Кроме того, он достаточно часто вызывает пробуждение больного в период ночного сна.

Симптомы данного синдрома не всегда можно заметить, поэтому для подтверждения диагноза применяют дополнительные методы исследования, такие как полисомнографию или сплит-ночь полисомнографию.

Апноэ у детей

У детей, внезапно возникающая незначительная во времени остановка дыхания в период сна, называется синдромом апноэ. Движения дыхания в этот момент прекращаются на десять секунд. В случае лёгкой формы патологического процесса дыхание восстанавливается автоматически. При этом из-за недостатка в крови кислорода нарушается стабильная жизнедеятельность организма ребёнка. В этом случае дети становятся бледными, у них синеют пальцы и губы, замедляется биение сердца и снижается тонус мышц. Именно это провоцирует потерю сознания, которая может стать причиной летального исхода в случае неоказания своевременной медицинской помощи. Как правило, это происходит в ночное время, когда родители тоже спят и могут просто не заметить остановки дыхания.

Апноэ новорожденных характеризуется физиологическим состоянием, в результате которого отсутствуют дыхательные движения в момент рождения. Это объясняется избыточным количеством кислорода в крови. Апноэ может развиваться у детей, которые родились на 34-й неделе беременности или ещё раньше, так как ЦНС не прошла полный процесс развития, поэтому она не может адекватно контролировать дыхание.

У детей апноэ может быть вызвано различными причинами. К основной из них относится нарушенная работа ЦНС. В результате этого не поступает сигнал из мозга на мышцы дыхательных путей и наступает остановка дыхания. Как правило, это случается с недоношенными грудничками. Кроме того, такие причины как инфекции различного генеза, анемии, травмы спинного мозга или внутричерепные, лекарственные средства, сепсис, увеличенные миндалины, повышенный билирубин, ожирение и заячья губа влияют на образование апноэ.

Для восстановления дыхания иногда применяют аппарат ИВЛ, а при обструкции – трахеостомию.

При диагностировании у ребёнка синдрома апноэ в первую очередь устраняют причину, которая способствовала возникновению внезапной остановке дыхания, а затем приступают к лечению. Для этого при необходимости удаляют миндалины, проводят коррекцию аритмии или анемии (по показаниям). При возникновении судорог назначают препараты, купирующие их.

Кроме того, в результате образования обструктивного апноэ, у детей может замедляться умственное развитие, а это в дальнейшем может привести к проблемам в школе с успеваемостью. Также очень часто такое нарушение дыхания в период сна способствует развитию осложнений в работе С.С.С. Поэтому данное патологическое состояние у детей требует срочного лечения, чтобы не допустить необратимых процессов.

Для этого надо обеспечить ребёнку такое положение головы и шеи, при котором они будут находиться на одном уровне. Назначить лекарственные средства для стимулирования органов дыхания, применить метод ППВД и оксигенотерапию.

Важно учитывать, что апноэ у детей, которые родились доношенными, проходит обычно самостоятельно. В том случае, если остановка дыхания проходит без гипоксии, то это считается нормальным.

Апноэ лечение

В настоящее время эффективными методами лечения апноэ во сне являются определённые устройства, к которым в первую очередь относится СИПАП. Он постоянно обеспечивает положительное давление в путях дыхания и считается лучшей системой лечения данного патологического состояния. СИПАП эффективен и безопасен даже для детей. Этот аппарат уменьшает дневную сонливость, улучшает память и концентрацию, уменьшает возможность появления высокого давления. Как правило, СИПАП используют около семи часов в течение ночи, а чтобы избежать заложенности носа и сухости в ротовой полости, современные аппараты оснащены подогревом и увлажнением.

Значительная роль в лечение этого заболевания отводиться позиционной терапии, так как положение тела оказывает сильное влияние на тяжесть протекания апноэ. Практически в два раза чаще наблюдается остановка дыхания при положении тела на боку. Это может быть обусловлено сужением тканей гортани, а вот при положении на спине риск остановки дыхания несколько уменьшается. Хотя это зависит от физиологических особенностей каждого больного в отдельности. Поэтому для начала необходимо изменить положение тела. А вот при избыточном весе желательно приступить к его уменьшению, но так как это сделать быстро невозможно, а приступ апноэ надо купировать, то больным необходимо спать вертикально, что позволяет достичь высокого уровня кислорода или с приподнятым изголовьем кровати.

Если люди, страдающие ночным апноэ, курят, употребляют спиртное или наркотические средства, то им непременно надо отказаться от вредных привычек, усиливающих остановку дыхания. А для этого не принимать алкоголь за четыре часа до сна, седативные средства и снотворные.

Медикаментозная терапия в основном при апноэ не относится к полезному виду лечения, но в некоторых случаях это просто бывает крайне необходимо. Среди препаратов назначают Модафинил в сочетании со стандартной терапией с СИПАП. А вот наркотическая группа препаратов применяется для лечения симптомов сонливости.

Для лечения обструктивного апноэ назначают кортикостероиды интраназального свойства. А вот снотворные препараты, а также транквилизаторы нельзя использовать в терапевтическом лечении этого патологического состояния.

В некоторых случаях при противопоказаниях СИПАП для лечения остановки дыхания применяют зубную технику, устройства или приборы стоматологического свойства. Они, как правило, применяются при незначительной степени тяжести обструктивного апноэ.

Метод ортодонтического лечения позволяет быстро расширить верхнюю челюсть и таким образом, обеспечить дыхание, а значит создать уменьшенное давление на нос.

К хирургическим методам лечения апноэ относят: увулопалатофарингопластию, увулопалатопластию с помощью лазера, столб нёбной имплантации и трахеостомию. В первом случае удаляют мягкие ткани, расположенные на задней стенке глотки, а также имеющиеся аденоиды и миндалины. С помощью данной операции увеличивают ширину путей дыхания при открытом горле, убирают часть мышц, мешающих дыханию, улучшают движение и закрытие мягкого нёба. Однако увулопалатофарингопластия характеризуется рядом осложнений и даже рецидивом апноэ.

Увулопалатопластию с помощью лазера применяют для того, чтобы уменьшить храп больного. В этом случае удаляют незначительное количество тканей с задней глоточной стенки, но этот метод лечения не гарантирует долгосрочного исчезновения ночного апноэ. При этом этот вид хирургического лечения не рекомендуют выполнять как плановое вмешательство, так как данная операция только ухудшает симптоматику заболевания.

Для столба нёбной имплантации характерно неинвазивное оперативное лечение в лёгкой, а также средней степени тяжести протекания апноэ. Центром внимания данной процедуры является процесс, в результате которого уменьшается храп. Имплантат значительно снижает вибрацию и движение нёба. Для выполнения этого метода применяется местная анестезия, которая уменьшает боль и за короткий срок происходит восстановление организма. Однако не существует достаточных доказательств, утверждающих о положительном эффекте этого вида лечения.

А вот трахеостомию сегодня применяют крайне редко, только по показаниям, в связи с медицинскими и психологическими проблемами. Иногда могут использовать радиочастотную абляцию и гениопластию.

Источник: http://vlanamed.com/apnoe/

Апноэ сна — остановка дыхания во сне

Остановки дыхания во сне – это очень опасно и может привести к гипертонической болезни, инфаркту или инсульту.

Сон помогает организму отдохнуть и перегрузиться, снимает психическое напряжение и «включает» восстановительные процессы в организме. Но если ваш сон неполноценен, вы спите мало и плохо, то это грозит сбоями в работе организма и возникновением различных болезней. Апноэ сна — одно из серьезных нарушений, которое мешает процессу сна и может спровоцировать появление других еще более серьезных неприятностей. Предвестником апноэ часто является храп.

Храп — грозный предвестник апноэ!

Многие из нас храпят во сне, но не придают этому особого значения, считая храп слегка неприятной, но достаточно безвредной мелочью. Это может быть не слишком удобно для членов семьи, которые вынуждены слушать «песни» храпуна, но совсем не страшно для самого «певца», думают храпящие. Но это не так. Храп может быть сигналом, что у вас развивается физиологическое нарушение, которое может привести к остановке дыхания во сне — апноэ сна.

Что такое апноэ?

Апноэ представляет собой остановку дыхания, которая может происходить по разным причинам. Если такие остановки случаются во сне, говорят об апноэ сна. Прекращение вентиляции легких больше чем на 10 секунд уже считается апноэ. У тех, кто страдает апноэ во сне, такие остановки могут длиться по несколько минут и возникатьраз в течение часа.

Виды апноэ

Различают центральное, обструктивное и смешанное апноэ.

Причины возникновения центрального апноэ заключаются в неправильной работе мозга. Провоцируют появление центрального апноэ:

Обструктивное апноэ возникает при нарушении проходимости дыхательных путей.

Наиболее частая причина возникновения апноэ во сне – механическое спадание стенок дыхательных путей, предвестником этого как раз и является храп. В группу риска кроме храпунов попадают также полные люди. Апноэ чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Единичные ночные остановки дыхания могут проходить незаметно. Но если апноэ возникает достаточно часто, то нарушается правильное течение сна и возникает синдром апноэ.

Синдром апноэ

Синдром апноэ имеет следующие симптомы:

Серьезные последствия

Вышеперечисленные симптомы сами по себе не слишком приятны и ясно дают понять, что апноэ – не безобидная аномалия, а серьезное нарушение в работе дыхательной системы. Постоянные сонливость, усталость и заторможенность могут спровоцировать развитие депрессивных состояний, нарушение в работе иммунной системы и сдвиг в обмене веществ. Но апноэ сна может приводить и к другим серьезным нарушениям. При частых ночных апноэ резко возрастает риск развития гипертонии, инфаркта и инсульта, что в свою очередь может стать причиной летального исхода. Поэтому при появлении у вас симптомов, характерных при апноэ сна, нужно обязательно обратиться к врачу-сомнологу.

Лечение апноэ

Одним из распространенных способов лечения апноэ во сне является СИПАП-терапия. В этом случае человек спит со специальным подключенным аппаратом, который создает небольшое постоянное положительное давление в дыхательных путях. Тем самым обеспечивается доступ воздуха в дыхательные пути. Такой прибор не просто предотвращает очередное апноэ, но и положительно воздействует на мышцы носоглотки, восстанавливая со временем их упругость.

Нормализация сна – важнейшая задача!

Дневная сонливость может быть вызвана чрезмерным употреблением жирной пищи. При этом на сон клонит даже тех, кто хорошо высыпается ночью.

Здоровый сон необходим каждому из нас, поэтому стоит постараться не допустить нарушений процесса сна и позаботиться о комфортных условиях для сна.

«В Европе уже поняли, что многие проблемы можно решать за счет нормализации сна. Там сейчас уделяют большое внимание созданию комфортных мест для сна. Есть целые технологии, посвященные защите сна.

Я считаю, что первым сомнологом был Асклепий, который в Греции был возведен в ранг древнегреческого бога. Он лечил сном. Госпитализировал пациентов и они 2 недели высыпались, при этом проводились также водные процедуры, массажи, спортивные состязания. Человек полноценно отдыхал. И через 2 недели отдыха многие проблемы сами по себе уходили.

Если человек высыпается, появляется бодрость, ощущение выспанности, радость, удовольствие от работы. «Считается, что успех приходит к тем, кто рано встает. Нет, успех приходит к тем, кто встает в хорошем настроении». Это слова философа Марселя Ашара. И я с ними согласен. Хочу добавить, что в хорошем настроении встает тот, кто высыпается», — говорит президент Украинской Ассоциации Медицины Сна, доцент кафедры кардиологии и функциональной диагностики ННЦ "Институт кардиологии им. Н.Д.Стражеско" АМН Украины, к.м.н. Юрий Несторович Погорецкий.

Давайте помнить, что полноценный сон – необходимое условие нашего здоровья и уделять ему должное внимание!

Инструкции к лекарствам

Комментарии

Войти с помощью:

Войти с помощью:

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://www.likar.info/zdorovye-vsey-semyi/articleapnoe-sna-ostanovka-dyhaniya-vo-sne/

Апноэ – что это такое?

Вам регулярно говорят о том, что Вы громко храпите и время от времени перестаете дышать во сне?

Каждое утро Вы чувствуете себя разбитым и невыспавшимся?

Вы очень часто просыпаетесь по ночам?

В течение дня Вы никак не можете сосредоточиться на своей работе?

Ваш сон по непонятным для Вас причинам стал неспокойным?

Вы стали замечать чрезмерную раздражительность и некоторые проблемы в интимной жизни?

Если ответы на все эти вопросы являются положительными, тогда, скорее всего, Вы страдаете синдромом апноэ сна.

Что представляет собой данное состояние, каковы причины его развития и как с ним бороться, Вы сможете узнать, прочитав данную статью.

Расшифровка понятия

1. Центральное отсутствие дыхания во сне;

2. Обструктивное отсутствие дыхания во сне;

3. Смешанное либо комплексное отсутствие дыхания.

Причины

Вот список некоторых из них:

  • Эпилепсия (хроническое неврологическое заболевание головного мозга);
  • Недоношенность;
  • Внутричерепная либо спинальная травма;
  • Гипогликемия (снижение общего количества сахара в крови);
  • Вирусные либо бактериальные инфекции;
  • Бронхолегочная дисплазия (патология легких, возникающая чаще всего у недоношенных детей);
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Нарушения сердечного ритма при различных заболеваниях;
  • Электролитные расстройства (нарушения электролитного баланса);
  • Анемия (малокровие);
  • Увеличение миндалин;
  • Заячья губа (врожденный порок, при котором верхняя губа разделена расщелиной);
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод);
  • Гипербилирубинемия (увеличение уровня билирубина в сыворотке крови);
  • Аспирация (засасывание содержимого желудка в респираторные пути);
  • Сепсис (инфекционный недуг, возникающий на фоне попадания в кровь и ткани гноеродных микроорганизмов или их токсинов);
  • Макроглоссия (аномально большой язык);
  • Неправильная работа задней гортанной мышцы;
  • Ларингоспазм (непроизвольное сокращение мускулатуры гортани);
  • Ахондроплазия (врожденная патология, при которой наблюдается системное поражение скелета);
  • Длинный небный язычок;
  • искривление носовой перегородки;
  • Полипы в носу.

Кто входит в группу риска?

Общие признаки

К числу наиболее распространенных из них можно отнести:

  • гиперсомнию (чрезмерную сонливость либо усталость в течение дня);
  • бессонницу (неспособность уснуть либо долго спать);
  • беспокойный сон;
  • храп, чаще всего громкий;
  • головные боли в утренние часы;
  • боль в горле и сухость в ротовой полости после сна;
  • чрезмерное потение во время сна;
  • постоянную усталость;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение мыслительных способностей;
  • резкое пробуждение с ощущением нехватки воздуха либо удушья;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • неуравновешенное поведение;
  • повышенную раздражительность, забывчивость;
  • снижение сексуального влечения;
  • остановку дыхания во сне;
  • разговор во сне;
  • никтурию (частое мочеиспускание в ночное время);
  • сомнамбулизм или лунатизм (человек совершает те или иные действия во сне, однако он о них не помнит);
  • ночной энурез (стойкое непроизвольное мочеиспускание);
  • синдром беспокойных ног (человек жалуется на тяжесть, покалывание и боль в ногах, помимо этого он ощущает так называемые «мурашки»);
  • бруксизм (скрежетание зубами);
  • гипногогические галлюцинации (обманы восприятия в момент засыпания – человек может слышать как музыку, так и голоса, нередко ему мерещатся грабители и несуществующие животные).

Возможные последствия

  • Ухудшение качества жизни;
  • Жалобы на сердце;
  • Регулярные головокружения и головные боли;
  • Депрессия;
  • Заниженная самооценка;
  • Импотенция;
  • Ночные кошмары;
  • Фобии (неконтролируемые страхи);
  • Повышение давления;
  • Постоянная потребность во сне;
  • Инфаркт миокарда;
  • Инсульт;
  • Злоупотребление кофе и энергетическими напитками с целью преодоления усталости;
  • Внезапная смерть во сне.

Когда никак не обойтись без консультации специалиста?

  • Вы регулярно просыпаетесь из-за острой нехватки кислорода;
  • Во время сна Ваше дыхание регулярно нарушается и становится прерывистым;
  • Вы очень громко храпите, нарушая сон домочадцев;
  • В течение дня Вы никак не можете сосредоточиться, так как «засыпаете на ходу».

В чем главная опасность?

Апноэ и артериальная гипертония

Методы диагностики

2. Электроэнцефалография (метод исследования деятельности головного мозга, основанный на суммарной регистрации биоэлектрической активности отдельных зон, областей, долей мозга);

3. Пульсоксиметрия (метод исследования, определяющий насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом);

4. Электромиография (метод исследования биоэлектрических потенциалов, возникающих в скелетных мышцах при возбуждении мышечных волокон);

5. Электрокардиография (методика регистрации, а также исследования электрических полей, которые образуются при работе сердца);

6. Оксикапнография (метод исследования, позволяющий оценить газообмен во время сна);

7. Электроокулография (метод исследования, позволяющий регистрировать движения глаз);

8. Импедансная плетизмография (метод исследования функций сердца и кровоснабжения органов путем регистрации колебаний импеданса, т.е. номинального сопротивления на входе наушников).

Как лечить?

Оперативные вмешательства

У детей

Апноэ продлевает жизнь пожилым людям

Читать еще:
Отзывы
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/apnoe1.html